Tes mata dan pendengaran di medical check-up: cara membaca hasilnya

Di banyak paket medical check-up, terutama untuk kerja, ada pemeriksaan mata dan telinga. Hasilnya ditulis dengan notasi yang jarang dijelaskan, misalnya 6/6, S -1,50, Ishihara normal, atau angka dB di grafik audiogram. Di bawah ini cara membacanya, plus batas apa yang bisa dan tidak bisa ditangkap oleh tes ini.

Tajam penglihatan (visus): 6/6 dan 20/20

Kamu diminta membaca huruf di papan Snellen dari jarak tertentu, satu mata bergantian. Hasilnya ditulis sebagai pecahan. Angka atas adalah jarak kamu ke papan (6 meter), angka bawah adalah jarak dari mana orang dengan penglihatan normal masih bisa membaca baris itu. Jadi 6/6 berarti normal. Di sistem kaki, nilai yang sama ditulis 20/20. Hasil 6/12 berarti huruf yang kamu baca dari 6 meter sudah bisa dibaca orang lain dari 12 meter, jadi penglihatanmu lebih kabur.

Untuk survei kesehatan dunia, gangguan penglihatan sedang sampai berat didefinisikan sebagai visus lebih buruk dari 6/18 sampai 3/60, dan kebutaan bila lebih buruk dari 3/60 ^[4]. Penyebab terbanyak gangguan penglihatan sedang sampai berat di dunia adalah kelainan refraksi yang belum dikoreksi dan katarak ^[4].

Refraksi: minus, plus, dan silinder

Kalau visus kurang dari 6/6, petugas biasanya mencoba lensa untuk mencari ukuran yang pas. Hasilnya ditulis dalam dioptri (D):

• Minus (S -): rabun jauh atau miopia. Konsensus internasional memakai batas -0,50 D atau lebih minus untuk menyebut miopia, dan -6,00 D atau lebih minus untuk miopia tinggi ^[5].
• Plus (S +): rabun dekat karena bola mata relatif pendek (hipermetropia), atau kebutuhan kacamata baca seiring usia.
• Silinder (C) dengan sudut (axis): astigmatisme, yaitu kelengkungan kornea yang tidak rata sehingga bayangan tampak berbayang.

Miopia tinggi perlu diperhatikan karena berkaitan dengan komplikasi struktural di mata ^[5], jadi pemeriksaan rutin ke dokter mata lebih penting daripada sekadar ganti kacamata.

Tes buta warna (Ishihara)

Kamu diminta membaca angka yang tersusun dari titik-titik berwarna. Ishihara adalah tes penyaring yang paling banyak dipakai untuk buta warna merah-hijau, dan pada edisi 38 lempeng kepekaannya 95,5% sampai 99% tergantung jumlah kesalahan yang dipakai sebagai batas ^[7]. Tes ini dirancang untuk buta warna merah-hijau ^[7], jadi tidak ditujukan untuk menangkap jenis buta warna yang lebih jarang.

Buta warna merah-hijau bawaan dialami sekitar 8% laki-laki dan 0,4% perempuan keturunan Eropa, serta 4% sampai 6,5% laki-laki keturunan Tionghoa dan Jepang ^[6]. Kondisi bawaan ini tidak memburuk dan bukan tanda penyakit mata, tetapi bisa memengaruhi syarat beberapa pekerjaan.

Tekanan bola mata dan glaukoma

Sebagian paket MCU mengukur tekanan bola mata. Glaukoma adalah kerusakan saraf mata yang berjalan pelan dan sering tanpa gejala sampai tahap lanjut ^[8]. Masalahnya, tekanan bola mata saja kurang bisa diandalkan untuk mendeteksinya. Pada 25% sampai 50% penderita glaukoma, tekanannya di bawah 22 mmHg, dan banyak orang dengan tekanan tinggi tidak pernah terkena glaukoma ^[8]. Diagnosis glaukoma dibuat dari pemeriksaan saraf mata dan lapang pandang oleh dokter mata ^[8].

Gugus tugas pencegahan Amerika Serikat (USPSTF) menyimpulkan bahwa bukti untuk skrining glaukoma rutin pada orang dewasa 40 tahun ke atas tanpa gejala belum cukup untuk menilai untung ruginya ^[9]. Jadi hasil tekanan mata normal belum berarti bebas glaukoma. Kalau ada keluarga dekat dengan glaukoma, bicarakan pemeriksaan ke dokter mata.

Penyandang diabetes perlu pemeriksaan retina

Tes visus di MCU tidak memeriksa retina, yaitu lapisan saraf di belakang mata yang bisa rusak akibat diabetes. Retinopati diabetik yang sudah mengancam penglihatan bisa tanpa gejala ^[10]. Pedoman American Diabetes Association (ADA) 2026 menyarankan pemeriksaan mata lengkap dengan pupil dilebarkan oleh dokter mata atau optometris sejak diagnosis pada diabetes tipe 2, dan 5 tahun setelah awitan pada diabetes tipe 1 ^[10]. Bila tidak ada retinopati pada satu atau lebih pemeriksaan tahunan dan gula darah terkendali, jarak pemeriksaan bisa 1 sampai 2 tahun ^[10]. Diabetes juga perlu dipantau di ginjal, lihat bagaimana diabetes merusak ginjal.

Audiometri: membaca angka dB

Pada tes pendengaran (audiometri nada murni), kamu mendengar bunyi bip lewat headphone dengan nada rendah sampai tinggi, lalu menekan tombol setiap kali bunyi terdengar. Hasilnya adalah ambang dengar dalam desibel (dB HL), yaitu bunyi paling pelan yang masih kamu dengar. Makin besar angkanya, makin buruk pendengaran. WHO menyebut pendengaran normal bila ambang dengar 20 dB atau lebih baik di kedua telinga ^[1].

Derajat gangguan dihitung dari rata-rata ambang dengar di 500, 1000, 2000, dan 4000 Hz pada telinga yang lebih baik ^[2]:

WHO menganggap gangguan dengar lebih dari 35 dB di telinga yang lebih baik sebagai gangguan yang membutuhkan rehabilitasi, misalnya alat bantu dengar ^[1].

Takik di 4 kHz: tanda bising

Pada orang yang sering terpapar bising, misalnya di pabrik atau dari musik keras, grafik audiogram bisa menunjukkan lekukan turun (takik) yang berpusat di 4000 Hz, lalu naik lagi di nada lebih tinggi ^[3]. Takik ini dianggap khas untuk gangguan dengar akibat bising, walau pedoman sering memakai rentang 3 sampai 6 kHz dan hubungannya dengan bising tidak selalu lurus ^[3]. WHO memperkirakan lebih dari 1 miliar anak muda berisiko kehilangan pendengaran permanen karena kebiasaan mendengar yang tidak aman ^[1]. Takik yang tertangkap saat MCU adalah saat yang tepat untuk mulai melindungi telinga, karena kerusakan akibat bising bersifat permanen.

Cara umum membaca lembar hasil ada di cara membaca hasil lab. Kalau MCU kamu juga mencatat tekanan darah, baca penjelasannya karena tekanan darah tinggi juga merusak pembuluh darah kecil di mata dan ginjal.